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INSTITUTO DE SAÚDE INTEGRATIVA

Patologias do Joelho e Perna

Patologias do joelho e perna com dor e instabilidade

As patologias do joelho e perna envolvem estruturas fundamentais para a sustentação do peso corporal, a estabilidade e a locomoção, essenciais nas atividades diárias, profissionais e desportivas. Alterações nestas regiões podem manifestar-se por dor, inchaço, rigidez, sensação de instabilidade ou limitação funcional, interferindo com tarefas simples como caminhar, subir e descer escadas, agachar-se ou permanecer de pé por longos períodos.

Compreender as condições clínicas e os seus mecanismos, sinais e sintomas ajuda a reconhecer a importância de uma avaliação especializada em fisioterapia, terapia manual e exercício clínico, essencial para recuperar a função, melhorar a mobilidade, restaurar a estabilidade e promover uma melhor qualidade de vida.

A Artrose do Joelho desenvolve-se quando a cartilagem que reveste a articulação femoro-tibial e/ou femoro-patelar se desgasta, frequentemente associada ao envelhecimento, sobrecarga ou lesões prévias. Os sintomas incluem dor ao caminhar ou subir escadas, rigidez, estalidos e, por vezes, sensação de inchaço e instabilidade.

A Prótese Parcial ou Total do Joelho corresponde à substituição cirúrgica das superfícies articulares danificadas, geralmente em casos de artrose avançada ou outras patologias degenerativas. Após a cirurgia, é comum existir dor, rigidez e limitação de movimento, que vão melhorando progressivamente com o tempo e a reabilitação acompanhada por um fisioterapeuta.

A Hiperpressão Externa da Rótula ocorre quando a rótula tende a deslocar-se ligeiramente para fora, aumentando a pressão numa parte da articulação femoropatelar. Costuma causar dor na parte anterior do joelho, especialmente ao subir ou descer escadas, agachar ou permanecer sentado com o joelho fletido durante muito tempo.

A Síndrome Rotuliano Doloroso é uma causa frequente de dor anterior no joelho e está relacionada com alterações no alinhamento ou na forma como a rótula desliza sobre o fémur. Os sintomas incluem dor à frente do joelho, pior com atividades como correr, saltar, agachar ou permanecer sentado por longos períodos, e por vezes sensação de crepitação.

A Tendinopatia Rotuliana, frequentemente chamada de “joelho do saltador”, ocorre quando o tendão rotuliano sofre irritação ou desgaste devido a movimentos repetitivos ou sobrecarga. Habitualmente manifesta-se com dor localizada logo abaixo da rótula, agravada por saltos, corrida, descidas de escadas ou agachamentos.

A Tendinopatia Quadricipital afeta o tendão do quadricípite junto à parte superior da rótula, muitas vezes associada a esforços repetidos ou aumento brusco da carga de treino. Os sintomas incluem dor na frente do joelho, acima da rótula, desconforto ao subir escadas, agachar ou correr, e rigidez após períodos de repouso.

A Tendinopatia da Pata de Ganso envolve irritação dos tendões que se inserem na face interna da tíbia, abaixo do joelho, geralmente relacionada com sobrecarga ou alterações no alinhamento do membro inferior. Costuma provocar dor na parte interna do joelho, sensibilidade à palpação e desconforto ao subir escadas ou ao levantar-se de uma cadeira.

A Hoffite ocorre quando a gordura de Hoffa, localizada abaixo da rótula, se torna inflamada ou irritada, muitas vezes por impacto ou microtrauma repetitivo. Pode causar dor na parte anterior do joelho, sensação de “aperto” ou bloqueio e desconforto ao estender totalmente o joelho ou ao permanecer em pé por longos períodos.

A Rotura do LCA ocorre geralmente em movimentos de torção, mudanças bruscas de direção ou aterragem após um salto. Habitualmente gera dor súbita, sensação de estalido, inchaço rápido e instabilidade ao apoiar o joelho.

A Rotura do LCP acontece mais frequentemente por impactos diretos na tíbia ou quedas sobre o joelho fletido. Os sintomas incluem dor profunda, inchaço moderado, sensação de instabilidade e dificuldade em realizar atividades que exigem travagem ou descidas.

A Rotura do LCL resulta frequentemente de forças aplicadas na parte interna do joelho, empurrando-o para fora. Habitualmente provoca dor na face externa do joelho, sensação de instabilidade lateral e desconforto ao caminhar ou realizar mudanças rápidas de direção.

A Rotura do LCM ocorre geralmente após forças aplicadas na face externa do joelho, afastando-o para dentro. Costuma causar dor na parte interna do joelho, sensibilidade ao toque, inchaço localizado e dificuldade em fletir ou estender completamente a articulação.

A Rotura Meniscal atinge as estruturas de fibrocartilagem que amortecem e estabilizam o joelho, sendo frequente em rotações bruscas, agachamentos profundos ou desgaste progressivo. Habitualmente manifesta-se com dor localizada, inchaço, sensação de bloqueio ou ressalto e dificuldade em fletir ou estender totalmente o joelho.

O Quisto de Baker corresponde ao acúmulo de líquido sinovial na região posterior do joelho, geralmente relacionado a alterações dentro da articulação, como artrose, irritação meniscal ou inflamação que levam ao aumento da pressão intra-articular. Esta condição pode provocar sensação de enchimento ou inchaço atrás do joelho, que tende a intensificar-se com a extensão completa da perna ou após períodos prolongados de atividade. Muitas pessoas referem desconforto ao caminhar, rigidez ou pressão na zona posterior do joelho, e por vezes o inchaço pode estender-se à barriga da perna, contribuindo para limitação do movimento e sensação de tensão local.

As Fraturas da tíbia ou perónio resultam normalmente de impactos, quedas ou torções intensas. Costumam provocar dor imediata e intensa, inchaço, possível deformidade e incapacidade em apoiar o peso na perna afetada.

A Canelite surge quando os músculos e tecidos ao redor da tíbia ficam irritados por sobrecarga, geralmente associada a corrida, pisos duros ou calçado inadequado. Os sintomas incluem dor ao longo do bordo interno da tíbia, agravada com a atividade e aliviada com repouso.

As Fraturas por Stress são microfissuras no osso causadas por repetição de carga ou aumento abrupto de atividade, comuns em corrida e saltos. Os sintomas incluem dor localizada que piora com a atividade, sensibilidade ao toque e, por vezes, inchaço leve.